병원에 유방 검진을 오신 많은 환자분들이 많이 궁금해하시고 물어보시는 질문입니다. “둘 중에 어떤 검사가 더 정확한가요.?” 유방 검진을 하기 위해 유방초음파와 유방 엑스선검사 두 가지 검사를 다 시행해야 한다는 심리적 부담감에 둘 중에 더 정확한 검사가 있다면 그 검사만 하고 싶은 마음일 겁니다. 그렇다면 왜 유방 검진을 위해 두 검사가 시행되어야 하는지 정말 더 정확한 검사가 있다면 그것은 무엇인지 오늘 아래에서 두 검사법의 차이점과 장단점에 대해서 말씀드리겠습니다.
유방초음파vs유방엑스선검사 어떤검사가 더 정확할까?
유방초음파의 장점
유방초음파 검사는 방사선에 노출될 위험이 없어 짧은 간격으로 추적 검사를 시행해도 인체에 무해하며 임산부나, 35세 미만의 여성에게도 검사가 가능합니다. 또 엑스레이 검사와 다르게 압박을 하지 않고 편하게 누워서 검사하기 때문에 통증 없이 검사를 진행할 수 있습니다.
치밀유방의 경우 유방엑스선 검사에서 발견하지 못하는 작은 유방의 종괴를 발견할 수 있으며 종괴의 크기와 악성정도를 평가하는데 도움이 됩니다.
유방엑스레이 검사의 장점
유방엑스레이 검사는 전체적으로 유방의 변화를 확인할 수 있습니다. 또한 조기 유방암일 경우 종괴를 형성하지 않고 미세석회화 병변으로 나타나는 경우가 있는데 이는 유방엑스레이 검사에서만 발견될 수 있습니다.
나라에서 무료로 시행하는 암 검진이기 때문에 40대 이상 여성은 2년에 한 번 추가 비용 없이 검사받을 수 있습니다.
유방초음파 검사의 단점
유방초음파는 석회화 병변이나 아직 종괴를 형성하지 않은 병변 또는 지방조직과 비슷한 정도의 음영을 띄는 종괴 발견이 어려울 수 있으며, 검사자의 숙련도에 많이 의존되는 경향이 있습니다.
또 높은 검사이용으로 환자에게 부담을 줄 수 있습니다. 하지만 21년 4월 이후 특정 경우에 의료보험이 적용될 수 있으니 적용범위는 아래에서 확인해주시기 바랍니다.
유방엑스레이 검사의 단점
가장 큰 단점은 방사선을 사용한다는 점입니다. 방사선의 노출로 인해 35세 미만의 여성이나 임산부에게는 검사가 제한적이며, 압박을 하기 때문에 그에 따른 고통이 뒤따릅니다. 또한 우리나라 여성의 대부분은 치밀유방으로 엑스레이 검사시 종괴가 유방실질 조직에 가려져 병변을 발견하기 어려울 수 있습니다.
유방검진에 대한 오해
환자분들은 간혹 유방엑스레이 검사는 나라에서 무료로 진행하는 검사이기 때문에 정확도가 더 떨어지고 따로 추가 금액을 지불하는 유방초음파가 더 정확한 검사라고 생각하시는 경우가 있습니다. 하지만 두 검사는 각각 다른 장점을 가지고 있어 둘 다 검사하는 것이 가장 정확합니다. 그러나 항상 두 검사를 다 진행하는 것은 아니고 환자의 상황이나 연령에 따라 한 가지 검사만 진행하는 경우도 있습니다.
어떨 때 한 가지 검사만 진행할까?
위에서 말씀드린 것과 같이 35세 미만의 여성분들이나 임산부에게는 방사선 노출이 유방에 영향을 줄 수 있기 때문에 초음파 검사만 진행합니다. 또 60대 이상의 여성분들의 경우 유방암의 위험도가 상대적으로 많이 낮아지고 유방 자체도 지방으로 대체되기 때문에 유방 엑스레이만으로도 검사가 충분히 가능해 유방 엑스레이 검사만 진행해도 무방한 경우가 있습니다.
하지만 이는 무조건 적용되는 상황은 아니며 유방전문의와 상의하는 것이 가장 정확합니다.
그렇다면 어떤 경우에 두 가지 검사를 모두 다 진행하는 것이 좋을까요?
유방암 위험률이 가장 높은 40~60대 연령군에서는 두 가지 검사를 모두 시행함으로써 장단점을 보완해 유방암을 조기에 발견하는 것이 바람직합니다.
유방초음파 의료보험 적용 범위
- 유방, 액와부 질환의 의심되어 진단이 필요한 경우
- 유방양성종양 환자에게 경과관찰이 필요한 경우
- 유방,액와부 질환으로 수술 후 비교 목적으로 시행되는 경우
이를 초과하는 경우에는 본인부담률을 80%로 적용할 수 있습니다.
정확한 보험적용 여부는 병원에 문의하시길 바랍니다.
마치며
유방검진을 받으시는 많은 여성분들이 궁금해하시는 내용으로 적어보았습니다. 본인의 상황을 고려하여 올바른 검사를 받으시길 바랍니다.
참고
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